Subscribe:

miércoles, 17 de diciembre de 2014

MOLUSCO CONTAGIOSO EN PEDIATRÍA


El molusco contagioso es una infección viral de la piel y las mucosas, común en niños de edad escolar y pacientes inmuno-comprometidos.
El virus responsable de esta infección es un Poxvirus de doble cadena, de 200-300 nm de largo, lo cual le da la característica de ser uno de los virus más grandes que afectan a la piel.

¿CÓMO SE TRANSMITE?

La infección es transmitida por contacto físico, fomites, o autoinoculación.

¿QUÉ ASPECTO TIENEN LAS LESIONES?

Se presenta como pequeñas pápulas de 1-2 mm, del color de la piel y aspecto “perlado” y “brillante”, en algunas ocasiones puede observarse eritema perilesional, y umbilicación central, especialmente cuando tienen mayor tamaño. 

Se localizan más frecuentemente en la cara, el tronco y los grandes pliegues,observándose también en mucosa oral, los labios y la conjuntiva. 


¿CUÁL ES SU TRATAMIENTO?

Existen varias técnicas posibles. Los dermatólogos pediátricos suelen preferir la técnica de raspado o curetaje, que consiste en cortar la lesión mediante una cureta quirúrgica. Previa intervención se puede aplicar alguna crema anestésica sobre las lesiones y cubrir con un parche. Los moluscos pueden eliminarse también con la aplicación de alguna sustancia ácida o caústica sobre las lesiones y puede administrarse en consulta o en domicilio. 

Si bien el molusco contagioso se considera una enfermedad autolimitada, la enfermedad puede tardar de 6 meses hasta 5 años en que desaparezcan las lesiones, aunque en promedio se considera que la mayoría desaparecen en 2 años (excepto las lesiones solitarias que pueden permanecer por más tiempo).

El periodo de incubación puede ser variable entre 2 y 8 semanas.

Los niños con la piel atópica (muy seca y con descamaciones) son especialmente sensibles a esta infección y en ellos los moluscos son más difíciles de combatir, posiblemente porque el rascado que caracteriza a la enfermedad ayuda a su propagación.