PAPILOMA O VERRUGA PLANTAR EN EL NIÑO

¿QUÉ ES UN PAPILOMA O VERRUGA PLANTAR? 

Los papilomas son pequeñas lesiones de tipo benigno causadas por el llamado virus de papiloma humano (VPH), que pueden presentarse de forma aislada o agruparse. Muchas veces se pueden confundir con callos o cuerpos extraños y pueden llegar a ser muy dolorosas si no se diagnostican a tiempo, tanto, que incluso pueden hacen variar la forma de andar del niño, un hecho que, en época de desarrollo, puede ser irreversible. Se trata de un problema que puede afectar a cualquiera, pero los niños y adolescentes son los más propensos a ellas, sobre todo porque suelen estar más expuestos a las causas que los provocan.

 CAUSAS DE SU APARICIÓN

Como hemos comentado antes, se produce por el virus del papiloma humano, tipos 1, 2, 4 o 57, y el contacto piel con piel es la forma de contagio más habitual.

Existen algunos factores que pueden aumentar el riesgo de contagio del papiloma en los pies de los niños y que, por tanto, deben prevenirse. Los principales son: 

• Humedad y sudoración en los pies
• Exposición o contacto directo en duchas, piscinas o zonas de baño públicas donde haya infección y no se lleven chanclas.
• Compartir calzado con otros niños que tengan o hayan tenido el virus del papiloma en los pies.
• Tener las defensas débiles.

 

¿ES UN PAPILOMA O NO?

Se trata de una lesión dura en el pie, parecida a un callo, dolorosa al apretarla o pellizcarla. Cuando se raspa con un bisturí o algún objeto cortante, presenta una zona central con un punteado oscuro y pequeño, prueba que nos hace poder diferenciarla de una dureza o de un clavo plantar.

Ante la menor sospecha de que nuestro hijo pueda tener una verruga plantar es imprescindible acudir al pediatra, podólogo o dermatólogo para asegurarse de que se trata de un papiloma en el pie.

  

TRATAMIENTO DEL PAPILOMA O VERRUGA PLANTAR

Los tratamientos con los que se cuenta actualmente nos ayudan a eliminar el papiloma en el pie de los niños, pero no consiguen deshacerse del virus. Por lo tanto, no hay ningún método que prevenga al 100% que vuelva a aparecer una verruga plantar, solamente incidir en las recomendaciones para evitar las causas que los provocan.

Entre los tratamientos utilizados para eliminar el papiloma en el pie de los niños, podemos encontrar:

_ Tratamiento químico. Suele utilizarse un preparado antiverrugas a base de ácidos, habitualmente con ácido salicílico, aplicado tópicamente. Suele ser un tratamiento largo e indoloro en el que se van eliminado las capas de la verruga poco a poco. La verruga tarda en desaparecer pero no hace falta parar la actividad del día a día 

_ Crioterapia. Se trata de congelar el papiloma mediante nitrógeno líquido, aplicado en aerosol o con un hisopo. Suele ser algo doloroso y requiere de varias sesiones hasta su desaparición.

_ Cirugía. Casi siempre es el último recurso y consiste en la extirpación quirúrgica de la verruga. Suele ser el más rápido y efectivo, pero entorpece la actividad del día a día del paciente, mientras que los métodos anteriores no.

 

RECOMENDACIONES PARA EVITAR SU CONTAGIO.

-       No andar descalzo en lugares con agua estancada frecuentadas por mucha gente. En su caso, usar chanclas o calcetines de látex o neopreno. 

-         Aplicar crema hidratante en durezas y talones.

-     En verano, si se ha de utilizar calzado cerrado, utilizar calcetines de algodón que transpiren para evitar la sudoración excesiva del pie. 

-        Evitar compartir toallas con otras personas.               

-         Intentar mantener un sistema inmunológico fuerte mediante una alimentación adecuada.

Los papilomas no son una enfermedad grave, pero si no se les da importancia, pueden empeorar y terminar siendo muy dolorosos. Además, se trata de una infección contagiosa, de manera que se debe ir con cuidado. Por eso, en cuanto a tu hijo o hija le aparezca una verruga plantar, se debe acudir al médico lo antes posible.

Bibliografía consultada

_ https://www.aeped.es

NUEVO CALENDARIO VACUNAL INFANTIL 2023 EN CASTILLA LA MANCHA.

 El 16 de enero de 2023 entra en vigor el nuevo Calendario de Vacunaciones de Castilla-La Mancha de aplicación a lo largo de toda la vida y recomendado para todas las personas residentes en esta comunidad autónoma.

La prevención de las enfermedades se configura como una actuación específica de la prestación de salud pública. Precisamente, en el ámbito de las competencias de la Consejería de Sanidad se encuentra la de impulsar acciones de prevención como la vacunación. 

Para adaptarse a la situación epidemiológica del momento y a la aparición de nuevas vacunas o variaciones técnicas de las ya existentes, el calendario vacunal experimenta ampliaciones y modificaciones.

Principales novedades en el Calendario de vacunaciones infantil 2023.

Vacunación frente a enfermedades ocasionadas por el virus del papiloma humano (VPH) al cumplir 12 años de edad (ambos sexos, nacidos en el año 2011).

    • Vacunación después de los 12 y hasta los 18 años: Vacunar solo a las mujeres no vacunadas, o vacunadas parcialmente, con anterioridad. Si se inicia la vacunación a partir de los 15 años se administrarán 3 dosis con pauta 0, 1-2, 6 meses (según vacuna utilizada). Se completará la pauta en función de la edad de la primera dosis.

Vacunación frente a enfermedad meningocócica por serogrupo B en lactantes (nacidos en el año 2023).

    • Se recomienda administrar la vacuna frente a enfermedad meningocócica por serogrupo B respetando un intervalo de 1 o 2 semanas con respecto a las otras vacunas inactivadas indicadas a la misma edad, para minimizar la posible reactogenicidad de la coadministración. Es importante que se administre en tiempo a los 2 y 4 meses de edad. Con esto tendríamos un esquema de vacunación de 2-4-12 meses.

Vacunación frente a gripe para niños y niñas de edades comprendidas entre 6 y 59 meses a la población general.

Vacuna combinada DTPa/VPI a los 6 años: 

    Se administrará vacuna combinada DTPa/VPI a los menores vacunados a los 2,4 y 11 meses cuando alcancen la edad de 6 años. Quienes completaron la pauta de vacunación a los 2,4,6 y 18 meses (4 dosis en total) recibirán dTpa sin VPI a los 6 años de edad.

Vacunación de Rotavirus según nuevo protocolo de sanidad del 1 de Julio de 2022: 

Por el que los niños que reúnan los siguientes requisitos estarán exentos de tener que comprar la vacuna administrándose esta en su centro de salud:

• Nacer entre la semana 25 o 27 (según vacuna) hasta cumplir la 32 semanas de gestación.

• Nacidos a partir del 1 de Agosto de 2022.

SÍNDROME REYE EN NIÑOS

                                                                                                                                                                                                                                                        

   El síndrome de Reye se caracteriza por la aparición de una inflamación del cerebro y del hígado que progresa rápidamente.

Es muy poco frecuente, hoy en día afecta a 1/1000 niños.aproximadamente afecta sobre todo a niños entre 4 y los 12 años.

¿CUAL ES LA CAUSA?

 No se sabe la causa exacta del síndrome de Reye, ni tampoco por qué afecta más a los niños.

Hay niños con enfermedades metabólicas congénitas, en las que su organismo no es capaz de realizar algunas reacciones bioquímicas que están predispuestos a desarrollar un síndrome muy parecido que se llama síndrome de Reye-like. El diagnóstico precoz y los avances en el tratamiento de estos niños han contribuido también a la disminución de los casos de síndrome de Reye.

 

¿QUE RELACCIÓN TIENE CON ENFERMEDADES INFECCIOSAS COMO LA GRIPE Y OTRAS Y CON EL COVID-19?

Diversos estudios han demostrado que los niños que reciben aspirina para tratar la fiebre asociada a una infección vírica, principalmente gripe y varícela, tiene más riesgo de desarroyar un síndrome de Reye. También hay casos descritos tras una gastroenteristis o un catarro, pero mucho menos frecuentes.

El síndrome de Reye suele aparecer 3-5 días despues del inicio de la infección vírica.

Hasta el momento no se ha descrito ningún niño con síndrome de Reye tras padecer Covid-19

¿POR QUÉ SE HA RELACCIONADO CON EL ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO?

 Estudios del siglo pasado demostraron la asociación de la aspirina( ácido acetilsalicilico) con el síndrome de Reye, sobre toso si lo administramos a niños con varicela y gripe.

En consecuencia las autoridades sanitarias de muchos países prohibieron su utilización en los procesos viricos de los niños.

¿COMO SE MANIFIESTA?

Se suele presentar con vómitos, respiración rápida y cambios de comportamiento del niño: somnolencia,cansancio, irritabilidad, agresividad, comportamiento irracional, alteraciones visuales etc. También pueden producirse convulsiones y coma.

La alteración de la función del hígado produce disminución de los niveles de glucosa en sangre ( hipoglucemia) y elevación de los de amonio.

¿COMO SE TRATA?

No existe un medicamento especifico para tratar el síndome de Reye. Los pacientes requieren, generalmente ingresar en una unidad de cuidados intensivos ya que el cuadro clínico puede empeorar rápidamente, poniendo en riesgo su vida. El tratamiento consiste en tratar los problemas médicos que vayan surgiendo ( tratamiento sintomático); ayudarle a respirar con ventilación asistida cuando estén en coma, diuréticos para ayudarles a orinar si acumulan líquidos, tratamiento antiepiléptico si tienen convulsiones, fármacos para disminuir la hipertensión del cerebro etc. Una parte importante del tratamiento tiene como objetivo conseguir que los niveles de glucosa y amonio en sangre se normalicen.

 

¿QUE PRONOSTICO TIENE?

La mayoría de los niños con síndrome de Reye se recuperan( más del 80%), aunque pueden quedar secuelas, principalmente secundarias al daño asociado a la inflamación cerebral. Lo primordial es establecer un diagnóstico precoz para instaurar las medidas terapéuticas que precise el paciente.

 

¿COMO SE PUEDE PREVENIR?

Es importante que no se administre ácido acetilsalicítico, ni salicilatos para tratar la fiebre o las molestias o infecciones de los niños.

En la infancia la utilización de la aspirina está aprobada para tratar algunos procesos com la enfermedad de Kawasaki, pero siempre bajo prescripción médica. No se han descrito casos de síndrome de Reye relacionados con el tratamiento con  aspirina de una enfermedad de Kawasaki.