VACUNACION ANTIGRIPAL

Como cada año en otoño se va a iniciar la campaña de vacunación antigripal. En esta ocasión la campaña se iniciará el 20 de Octubre. A pesar de ser algo conocido para muchos, a veces por la costumbre tendemos a olvidarla o a restarle importancia.
 

CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL 2016-2017

La gripe es un importante problema de salud pública, tanto por la mortalidad que puede provocar directa o indirectamente (en pacientes con patologías de base), como por la morbilidad que ocasiona y los costes económicos y sociales que origina.
Se da tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, y aproximadamente el 10% de la población se ve afectada anualmente. La enfermedad es más frecuente en meses fríos, siendo mayor la transmisibilidad en instituciones cerradas y en condiciones de hacinamiento.
 

POBLACIÓN DIANA (GRUPOS DE RIESGO)
Las recomendaciones de vacunación están dirigidas a proteger a las personas que tienen un mayor riesgo de presentar complicaciones tras la infección gripal, a las que pueden transmitir la enfermedad a la población de alto riesgo de complicaciones y a aquellas que, por su ocupación, proporcionan servicios esenciales en la comunidad es la compuesta por los siguientes grupos:

1. Personas de edad mayor o igual a 65 años, con especial énfasis en los convivientes en instituciones cerradas. 
2.  Personas menores de 65 años que, por presentar una condición clínica especial, tienen un alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe o en las que el padecimiento de la enfermedad puede provocar una descompensación de su condición médica:

• Niños/as mayores de 6 meses de edad y adultos con enfermedades crónicas cardiovasculares (excluyendo hipertensión arterial aislada), neurológicas o pulmonares, incluyendo displasia broncopulmonar, fibrosis quística y asma.
• Niños/as mayores de 6 meses de edad y adultos con:

 - enfermedades metabólicas (incluyendo diabetes mellitus)
- obesidad mórbida (índice de masa corporal igual o superior a 40 en adultos, a 35 en adolescentes o por encima de 3 desviaciones estándar en la infancia)

- insuficiencia renal
- hemoglobinopatías y anemias
- asplenia 
- enfermedad hepática crónica
- enfermedades neuromusculares graves
- inmunosupresión (incluyendo la originada por la infección de VIH, fármacos o en los receptores de transplantes)
- cáncer
- implante coclear o en espera del mismo
- trastornos y enfermedades que conllevan disfunción cognitiva: síndrome de Down,  demencias y otras.

La recomendación en este grupo tiene más énfasis en las personas que precisen seguimiento médico periódico o hayan sido hospitalizadas en el año precedente.

• Niños/as y adolescentes de 6 meses a 18 años que reciben tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe.
• Mujeres embarazadas en cualquier trimestre de gestación.

PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES
 

Deberá prestarse especial atención con respecto a la vacunación de los siguientes
grupos:

• Personas con fiebre o infecciones agudas más severas que un catarro: se pospondrá la vacunación hasta la remisión de la fiebre o la infección aguda.
• En las mujeres embarazadas, la vacuna se administrará preferentemente después del primer trimestre para evitar la asociación coincidente con el aborto espontáneo. No se aplazará la vacunación de las mujeres embarazadas de alto riesgo cuando el comienzo de la actividad gripal coincida con el primer trimestre del embarazo.
• La lactancia natural no constituye una contraindicación para la vacunación frente a la gripe.

La vacuna antigripal no debe administrarse a:

• Personas con reacciones anafilácticas severas tras la administración de una dosis previa de vacuna antigripal o tras la ingesta de huevo. 
• Niños menores de 6 meses.
• Personas que hayan sufrido alguna vez parálisis debido al síndrome de Guillain Barré. 

 POSOLOGIA EN NIÑOS:

1. menores de 6 meses no poner.
2. De 6 meses a 8 años. 

Entre 6 y 35 meses la dosis es de 0,25 ml, aunque hay estudios con 0,5 ml que demuestran mayor inmunogenicidad. 
A partir de 36 meses es de 0,5 ml.  
Numero de dosis: dependerá del antecedente de vacunación antigripal en temporadas anteriores: 

• 2 dosis, separadas por, al menos, 4 semanas. 
• 1 dosis: sería suficiente una sola dosis si hubiera recibido, al menos, 2 dosis de vacuna con anterioridad. No siendo necesario que las 2 dosis previas hayan sido administradas en temporadas consecutivas.

       3. De 9 años en adelante.

• 0,5 m
• Número de dosis: una dosis cada temporada, si existe indicación para ello, independientemente de los antecedentes de vacunación antigripal en temporadas anteriores.